Limpeza das Áreas de Istmo
Uma área de istmo livre de bactérias é essencial.
Os istmos são áreas anatômicas estreitas que podem conter polpa e/ou tecido necrótico. O istmo deve ser desinfectado e limpo da melhor maneira possível. Ao instrumentar canais com limas tradicionais, grande parte das áreas da parede do canal permanece intocada. Isso significa que o biofilme não é completamente removido e a doença não é eliminada. Insertos ultrassônicos ajudam a aumentar consideravelmente a porcentagem de superfície limpa e melhorar a remoção do biofilme em áreas de istmo.
Limas não são suficientes para limpar o istmo.
O canal radicular NÃO é redondo
Os canais radiculares não são redondos, na verdade são achatados e possuem diferentes formas. As limas tradicionais falham na limpeza do istmo.
Limas não limpam completamente
Limas tradicionais não tocam em todas as paredes do canal. Se não há contato, as bactérias não são removidas.
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Paredes do canal não inalteradas por limas tradicionais
Limpeza do Istmo Passo a Passo
1 – Limpe o istmo usando um inserto ultrassônico de diâmetro adequado. Para canais mais finos, recomendamos os insertos ISTMO ou ISTMO D. Para canais largos, E5 ou E4D.
2 – Toque as paredes do canal com o inserto ultrassônico para desagregar o biofilme. Os insertos diamantados tem maior ação de corte, portanto, devem ser usados com cautela e de preferência com o auxilio de magnificação.
3 – Ao final, ligue o fluxo de água para enxague e remoção de detritos criados durante o procedimento.
1. Canais após a instrumentação com limas.
2. O inserto ultrassônico deve tocar todas as paredes do istmo.
3. Área do istmo limpa.
Pré-molar após o preparo com limas tradicionais
Inserto ISTMO D em ação, limpando a área do istmo
Paredes do canal limpas após o procedimento com o inserto ultrassônico ISTMO D
Use o inserto suavemente, como se estivesse usando uma lapiseira de 0,5mm. O corte ocorre através da vibração e não por meio da pressão aplicada. Evite trabalhar por mais de 30 segundos sem o fluxo de água, o superaquecimento pode danificar a peça de mão.
Artigos Científicos & Pesquisa
Frequency of Root Canal Isthmi in Human Permanent Teeth Determined by Cone-beam Computed Tomography
– JOURNAL OF ENDODONTICS, SEPTEMBER 2015
– JOURNAL OF ENDODONTICS, April 2011
– JOURNAL OF ENDODONTICS, February 2015