Limpeza das Áreas de Istmo

Uma área de istmo livre de bactérias é essencial.

 

Os istmos são áreas anatômicas estreitas que podem conter polpa e/ou tecido necrótico. O istmo deve ser desinfectado e limpo da melhor maneira possível. Ao instrumentar canais com limas tradicionais, grande parte das áreas da parede do canal permanece intocada. Isso significa que o biofilme não é completamente removido e a doença não é eliminada. Insertos ultrassônicos ajudam a aumentar consideravelmente a porcentagem de superfície limpa e melhorar a remoção do biofilme em áreas de istmo.

 

E18

E18 – Isthmus

The Isthmus tip is used for selective dentin removal in ishtmus or low access areas, and it is an excellent choice for retreatments, clearing root canal and removing Gutta-Percha.

E18D

E18D – Isthmus Diamond

The Isthmus D tip is specially developed to treat ishtmus or low access areas in which end and side cutting action is necessary. 

E4D

E4D – Long Diamond

The E4D provides safe and effective side cutting or pulpal floor dentin removal. Essential in enlarging access and troughing groove walls.

E2D

E2D – Conical Diamond

The E2D – Conical Diamond is indicated for both side and end cutting, enlarging the ishtmus and troughing.

R1

<img alt=" R1 Clearsonic™ Ultrasonic Endo Tip"

R1 – Clearsonic™

The R1 Clearsonic™ tip is used for selective cleaning of areas left untouched by traditional files. It is an excellent choice for retreatments, especially in oval shaped canals, and very effective in the removal of Gutta-Percha.

Limas não são suficientes para limpar o istmo.

O canal radicular NÃO é redondo

Os canais radiculares não são redondos, na verdade são achatados e possuem diferentes formas. As limas tradicionais falham na limpeza do istmo.

Limas não limpam completamente

Limas tradicionais não tocam em todas as paredes do canal. Se não há contato, as bactérias não são removidas.

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Paredes do canal não inalteradas por limas tradicionais

Limpeza do Istmo Passo a Passo

 

1 – Limpe o istmo usando um inserto ultrassônico de diâmetro adequado. Para canais mais finos, recomendamos os insertos ISTMO ou ISTMO D. Para canais largos, E5 ou E4D.

2 – Toque as paredes do canal com o inserto ultrassônico para desagregar o biofilme. Os insertos diamantados tem maior ação de corte, portanto, devem ser usados com cautela e de preferência com o auxilio de magnificação.

3 – Ao final, ligue o fluxo de água para enxague e remoção de detritos criados durante o procedimento.

<img src=" Illustrations-Cleaning-Isthmus-4.png" alt="Cleaning Isthmus Canal after instrumentation with files.">

1. Canais após a instrumentação com limas.

<img src="Illustrations-Cleaning-Isthmus-5.png" alt="Cleaning Isthmus Ultrasonic tip touching isthmus wall.">

2. O inserto ultrassônico deve tocar todas as paredes do istmo.

3. Área do istmo limpa.

 

<img src=" Isthmus-1.jpg" alt="Cleaning Isthmus Premolar after preparation with traditional files.">

Pré-molar após o preparo com limas tradicionais

<img src="Isthmus-2.jpg" alt="Isthmus D cleaning isthmus">

Inserto ISTMO D em ação, limpando a área do istmo

<img src="Isthmus-3.jpg" alt="cleaned isthmus">

Paredes do canal limpas após o procedimento com o inserto ultrassônico ISTMO D

Use o inserto suavemente, como se estivesse usando uma lapiseira de 0,5mm. O corte ocorre através da vibração e não por meio da pressão aplicada. Evite trabalhar por mais de 30 segundos sem o fluxo de água, o superaquecimento pode danificar a peça de mão.

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Richard Mounce, DDS

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